早期閉経を経ることはどのようなものか


早期閉経を経ることはどのようなものか

通常、早期閉経、または早発性卵巣機能不全(POI)は、通常の閉経の平均年齢より前に起こる閉経を指すために使用されます。これらの用語は通常、同じ状態を表すために使用されますが、カットオフ年齢は異なります。

「定義によれば、早期閉経は45歳未満です」と英国閉経学会の医学顧問委員であるキース・スポワート博士は説明します。 「早産卵巣不全は40歳未満です。」

デイジーネットワークによると、40歳未満の女性100人に1人、30歳未満の女性1,000人に1人、20歳未満の10,000人に1人がPOIを経験しています。

POIは閉経期とは異なりますが、それは若い年齢で起こるだけでなく、卵巣機能が止まるのではなく時間とともに変動する可能性があるためです。これは、診断から数年後に、期間、排卵、または妊娠さえももたらす可能性があります。

「女性への影響は、通常、顔面紅潮と発汗、気分のむら、およびいらいらの典型的な症状です」とSpowart氏は言います。

早期閉経の主な症状は、妊娠などの別の理由がなければ、まれになったり完全に止まったりする期間です。その他の症状には、ほてり、寝汗、睡眠困難、気分または不安の低下、性欲減退および膣の乾燥の減少、ならびに記憶および集中力の問題が含まれます。

POIの原因は何ですか?

女性の卵巣が正常なレベルのホルモン、特にエストロゲンの産生を停止すると、早期閉経またはPOIが自然に起こります。原因はしばしば不明ですが、一部の女性では、女性のみの遺伝性疾患であるターナー症候群などの染色体異常が原因である可能性があります。

「いくつかのケースを説明する可能性のあるいくつかの遺伝的問題に関する研究があります」とSpowart氏は言います。 「POIにつながる自己免疫疾患を持っている人もいます。」

マラリアやおたふく風邪などのいくつかの感染症は、早期閉経またはPOIを引き起こす可能性がありますが、これはまれです。

POIを経験するかどうかは、家族にも依存します。親-が早期閉経を経験した場合、チャンスが増える可能性があります。

放射線療法や化学療法などのがん治療もPOIを引き起こす可能性があります。これは一時的な場合とそうでない場合があります。早期閉経のリスクは、年齢、受けている治療の種類、放射線療法が身体のどこに集中しているかによって異なります。卵巣を摘出する手術を受けることも、早期閉経を引き起こす可能性があります。

25歳のエマは、2017年12月に乳癌と診断され、化学療法と二重乳房切除術を含む彼女の治療により、彼女は更年期症状に対処しました。

「ほてり、気分のむら、痛む骨などの更年期症状を含む治療による副作用により、通常の生活を送ることが困難になりました」と彼女は言います。 「たとえば、治療中は小学校の先生として働き続けることができず、身体的および精神的な問題が続いているため、帰国する準備ができていません。

「ホルモンの変化の影響を受けている人との関わりが難しいことが時々あるため、私の社会生活も影響を受けています。また、新しい人に診断について話すのが不安になります。さらに、睡眠不足、痛み、疲労落ち込んでいる-ほとんどの人に影響を与えないものに疲れているので、重荷のように感じることができる」

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POIの感情的な影響は何ですか?

早期閉経とPOIは医学的には月経の停止と定義されていますが、それ以上のことがあります。早期閉経の症状と受胎能への影響は動揺し、精神的健康に深刻な影響を与えます。

「家族がいないPOIの症状に気づく女性は大きな問題です。不妊症の喪失とその心理的影響は非常に大きくなる可能性があります。家族がいる女性にとっても。彼女から奪われた決定は困難です」とスポワートは言います。

性機能への潜在的な影響もまた苦痛を伴うことがあります。 「膣の乾燥とそのような症状は、セックスを不快にし、女性に苦痛と不安を引き起こす可能性があります」と彼は付け加えます。

更年期障害は自然ですが、更年期症状を明らかにすることに対するスティグマとタブーは、女性にも影響を与える可能性があります。

「家族の中にはPOIを知っている人もいますが、それについて話さない家族もいます」とSpowart氏は言います。 「人々にそれを話してもらい、正しい情報を世に出すことが重要です。」

38歳で閉経を始めたジェニファー*は、POIに関連したスティグマに苦しんでいたと言います。 「私の症状は、物理的にはかなり標準的なものでした-期間の中止、胸の痛み」と彼女は言います。

「しかし、私は当時は素晴らしい結婚生活を送っていなかったので、当時の義父とある程度は夫は、生活のこの部分で女性が「干上がった」と話すのをいつも楽しんでいました。

「この態度は私の自尊心を完全に低下させたので、私は数ヶ月間自分自身に診断を続けました。」

POIはどのように扱われますか?

あなたのGPは、あなたの症状、あなたの家族歴、およびあなたのホルモンレベルをチェックするための血液検査に基づいて、早期閉経の診断を行うことができるはずです。

早期閉経の主な治療法は、ホルモン補充療法(HRT)または併用避妊薬です。 HRTは、閉経期に近づくにつれて低レベルのホルモンを交換することにより、症状を緩和するために使用されます。また、閉経後により一般的な骨粗鬆症-骨の弱化-を防ぐことができるため、早期閉経を経験した場合、骨粗鬆症のリスクははるかに高くなります。

ほとんどの女性は、エストロゲンとプロゲストゲンの組み合わせを服用します。しかし、子宮を持たない女性は、エストロゲンを単独で摂取できます。これらのホルモンは、錠剤、パッチ、ジェル、膣クリーム、ペッサリーまたはリングなど、さまざまな方法で摂取できます。

HRTは、乳がん、卵巣がん、子宮がん、血栓、高血圧、肝臓病の既往歴がある場合には適していません。 HRT中に妊娠する可能性があるため、最後の期間から2年後まで、または50歳から1年後まで避妊を使用する必要があります。

軽い服を着る、寝室を涼しく保つ、カフェインを避ける、喫煙やアルコールを飲む、運動をするなどのライフスタイルの変化は、いくつかの症状を緩和するのに役立ちます。リラックスした活動とマインドフルネスは、気分変動、低気分および不安に役立ちます。また、薬物療法または認知行動療法がかかりつけ医からアドバイスされる場合があります。

英国更年期障害学会、女性の健康ネットワーク、またはデイジーネットワークからサポートにアクセスできます。

体外受精と寄付された卵を使用するか、保存していた場合は自分の卵を使用することで、まだ子供を持つことができます。 Surrogacy UKは、代理出産プロセスを通じて代理出産者と両親の両方を支援する慈善団体です。

* IDを保護するために名前が変更されました。

乳がん治療による更年期症状の管理に関するサポートについては、0808 800 6000にあるBreast Cancer CareおよびBreast Cancer Nowの専門看護師をご覧ください

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