緊急避妊のために銅コイルを考慮すべきですか?


緊急避妊のために銅コイルを考慮すべきですか?

ピルの服用を忘れた場合、コンドームが壊れた場合、または避妊薬を使用しなかった場合、妊娠することについてパニックに陥っている可能性があります。そのとき、緊急避妊が助けになります。

ほとんどの人は、いわゆる「モーニングアフターピル」、無防備なセックスの後、最大3〜5日(薬の種類に応じて)服用でき、排卵を遅らせて妊娠を防ぐことができる緊急避妊薬の錠剤を聞いています。しかし、レボネールやエラワンなどのタブレットは良い選択肢ですが、実際には、ほとんどの人が知らないさらに効果的な緊急避妊薬があります。

銅コイル(IUD)は長時間作用型の可逆性避妊薬の一種で、緊急避妊の最も効果的な形態であるだけでなく、挿入後何年もの間妊娠から保護されます。これは、専門家が子宮に挿入する小さなT字型の銅とプラスチックのデバイスです。

性とリプロダクティブヘルス学部(FSRH)の研究では、18〜45歳の女性の13%のみが緊急避妊の最も効果的な形態としてIUDを特定できることが示されています。実際、緊急避妊薬にアクセスした調査対象の女性のうち、IUDを提供されたのは15%だけでした。

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銅コイルはどれくらい効果的ですか?

緊急避妊は、精液への潜在的な暴露後の妊娠を防ぎます。 IUDは、卵の着床または受精を停止するために子宮内に銅を放出します。

全体的に、緊急避妊薬は正しく使用すると非常に効果的です。保護されていないセックスのエピソードを1回行った後、緊急避妊薬を使用しなかった場合、6〜8%が妊娠します(これはサイクル全体の平均です。明らかに排卵前後でリスクが高く、サイクルの他の部分で低くなります)。

比較すると、IUDが5日以内に挿入された場合、保護されていないセックスの後に妊娠する女性は0.1%未満です。緊急避妊薬は、保護レベルが低くなります。ウリプリスタルアセテートを含む緊急避妊薬(EllaOneとして販売)を5日以内に使用すると、女性の0.9〜1.8%が妊娠します。プロゲストゲンのみの緊急避妊薬であるレボノルゲストレル(レボネール)では、女性の1.1〜2.6%が妊娠します。さらに、この方法は、保護されていない性交の3日以内に服用することだけが許可されています。

IUDではなく緊急避妊薬を使用する場合の欠点の1つは、妊娠を防ぐために排卵を遅らせるように設計されているため、排卵がすでにサイクルで発生している場合は効果がない場合があることです。 IUDは、保護されていない性交の最大5日後または排卵が発生した可能性のある最も早い時期まで、月経周期の任意の時点で装着できます。受精卵の着床は排卵後5日以内に起こります。これは通常、サイクルの途中(28日月経周期の人では14日目)に起こります。


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どのようにして緊急IUDを取得できますか?

IUDには、妊娠に対する5日間の非常に優れた保護期間があります。すべての緊急避妊薬と同様に、保護されていないセックスの後に挿入するほうが早く効果的です。妊娠していない限り、月経周期のいつでも装着でき、すぐに効果的です。

緊急避妊薬とは異なり、薬剤師からIUDを取得することはできませんが、GPの練習や近くの性的健康サービスなど、可能な場所に案内することができるはずです。

あなたが性的健康クリニックの近くに住んでいるなら、それが緊急IUDの最初の寄港地であるはずです、と性と生殖に関する健康のための学部の副学長Jane Dickson博士は言います。 「ほとんどのウォークインセクシャルヘルスクリニックでは1つを提供できますが、保護されていないセックスの5日後まで(そしてその後はさらに長く)フィットできるため、より多くの余裕があります。コイルフィッターが利用できる限り、クリニックはこれを優先し、女性を追い払わないでしょう。」緊急避妊としてIUDが必要であることをクリニックに認識させて、優先順位を付けることができます。

IUDを緊急避妊または通常の避妊として適合させているかどうかに関係なく、手順は同じです。

「膣内に検鏡(スワブとスミアの検査に使用されるのと同じプラスチック製器具)を入れます。IUDはストローのように見える挿入具に平らに折り畳まれます。挿入具は子宮頸部の穴に通してIUDを配置します子宮で」とディクソンは説明します。 「通常、単純な鎮痛剤で助けられる生理痛タイプの痛みがあります。これを若い女性に行うのに問題はなく、必要に応じて局所麻酔ジェルまたは注射で処置を行うことができます。」手順には約5分しかかかりません。

利点と欠点

多くの女性は、副作用や痛みの恐ろしい話によってIUDから怖がっています。それは確かにすべての人のためではありませんが、多くの女性は避妊としてIUDを使用して非常に満足しています。そして、長時間作用型の可逆性避妊薬(LARC)の方法は、経口避妊薬よりも全体的に高い満足度を持っています。

IUDの挿入中および挿入後に多少の痛みが生じる可能性がありますが、多くの場合、鎮痛剤を使用することで対処できます。一部の女性は、期間が長くなり、重くなり、痛みを感じるようになり、最初の3〜6か月間は斑点を経験する場合があります。 IUDの使用をやめる女性の大半は、膣出血と痛みのためにそうしますが、これらはまれな副作用です。

骨盤内感染、IUDの拒否、子宮の損傷、子宮外妊娠などの小さなリスクがあります。多くのセンターは、IUDを挿入する前に性的感染を排除するために綿棒を使用しますが、明らかにこれは緊急時には行えません。別の方法として、抗生物質の単回投与を提供される場合があります。綿棒と抗生物質の両方が、骨盤感染症のリスクを減らします。

多くの利点もあります。長期的な避妊ソリューションであるだけでなく、それを使用する際の人為的ミスのリスクが減少することもあり、非常に効果的です。人々がそれを好む理由の1つは、それが非ホルモン性であるため、にきび、頭痛、乳房の圧痛などの副作用を引き起こさないことです。また、将来の生殖能力に影響を与えたり、子宮頸がん、子宮がん、卵巣がんのリスクを高めたりすることもありません。挿入後すぐに妊娠からあなたを守り、セックスを妨げません。

若者の性的健康慈善団体ブルックの運営責任者であるジャッキー・レディングによると、緊急避妊法と通常の避妊法の両方として、LARCの方法とその利点をもっと認識する必要があります。 「すべての若者には、避妊の選択について十分な情報に基づいた意思決定を行うために必要な情報を提供する必要があると考えています。すべての個人に最適な方法を見つけるには時間がかかることを理解しています。」

性的健康意識

緊急避妊は効果的であり、あなたの健康や生殖能力に影響を与えることなく緊急避妊薬を複数回服用できますが、避妊の通常の方法は、保護されていないセックスが起こる前に妊娠を防ぐため、はるかに効果的です。緊急避妊薬は性感染症(STI)からあなたを保護しませんので、暴露された可能性がある場合は検査を受ける必要があります。

IUDが挿入されている場合は、それを使用している月または年の通常の避妊として使用できます。コンドームだけが妊娠とSTIの両方からあなたを保護するため、STIから自分自身を保護する必要があります。

レディングは、意識の欠如が女性が緊急避妊薬としてIUDにアクセスするのを妨げていることを反映しています。 「IUDは無防備な性交後最大5日間妊娠を防ぐことができ、5年から10年の間、継続的な避妊法として使用されるという利点があります。ブルックでは、緊急避妊としてIUDの認識を高めることに非常に情熱を感じています。

「関係と性教育は、若者が利用可能なすべての避妊法と緊急避妊法を確実に知るための絶対的な鍵です。また、緊急避妊薬は朝に服用しなければならないという誤解を払拭するために、さらに行う必要があります」と彼女は説明します。

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